顶级医学期刊《柳叶刀》揭示，腰痛已成为全球致残首因[1]。这里的“致残”，并非单指传统观念中的瘫痪在床，更多的是指腰痛造成的“活动能力受限”，最开始可能是弯腰、转身、系鞋带等简单活动的受限，但时间一长，持续的疼痛和神经压迫就可能导致步态不稳，髋、膝关节受损，最终丧失行动能力。

那么面对腰痛，应该怎么解决呢？

虽然腰痛的发病机制多种多样，但最主要的原因还是腰部的骨骼或肌肉出现了问题，所以很多解决办法都大同小异，可以根据自身的情况来进行判断选择。

第一步：科学休息，为腰部按下“暂停键”

当腰痛突然发作，尤其是伴有剧烈锐痛时，这是身体发出的信号“需要休息”，这个时候千万别逞强，做好以下两点，更有助于后续恢复。

休息姿势有讲究：平躺时，可以在膝盖下方垫一个软枕头；侧卧时，可以在两膝之间夹一个枕头，这样能维持脊柱的自然生理曲度，有效减轻腰椎压力。

切记勿久卧：休息并不等于一动不动，长时间卧床可能导致肌肉萎缩、血液循环变差，反而会延缓恢复。一旦剧痛缓解，应在疼痛可承受的范围内，进行一些简单的日常活动。

第二步：合理用药，打破疼痛恶性循环

很多人都会陷入一个“是药三分毒，能扛则扛”的误区，但这种“硬扛误区”很可能会让你进入疼痛的恶性循环。

85%的腰痛都是因为腰部肌肉、筋膜过度紧张劳损引起的，如果不能解决“肌肉紧张”这个根本问题，局部血液循环就会变差，代谢废物排不出去，导致疼痛加剧，而疼痛又会进一步引起肌肉僵硬，形成“疼痛-紧张-疼痛”的恶性循环。这也就是为什么有的人总感觉腰疼反反复复，越来越疼！

针对该类腰痛，国家权威指南更推荐选择凯莱通盐酸替扎尼定片这种肌松镇痛药[2]，它与布洛芬、双氯芬酸这类传统止痛药的作用机制不同，它从源头上放松紧张的腰部肌肉，促进血液循环，进而阻断恶性循环，减少疼痛复发。

此外，凯莱通盐酸替扎尼定片还具有以下3大优势：

①精准放松，不影响正常肌力：凯莱通盐酸替扎尼定片作用于中枢神经，可以精准放松疼痛部位的肌肉，不会影响正常的肌肉力量，相比其他肌松镇痛药比如盐酸乙哌立松，凯莱通盐酸替扎尼定片更安全，没有四肢乏力、站立不稳的副作用。

②抑制痛觉敏化，减少复发：如果经常处于疼痛状态，咱们的中枢神经系统就会被迫发生病理性重构，长此以往，那些轻微的刺激也会引发剧烈的疼痛反应。而凯莱通盐酸替扎尼定片可以抑制这种痛觉敏化，提高疼痛阈值，进而减少疼痛复发。

③副作用小，不伤胃：当小剂量服用凯莱通盐酸替扎尼定片缓解疼痛时，它的副作用通常短暂且轻微，停药后即可缓解，且不含激素，无成瘾性，对心血管疾病的影响较小。具有胃保护作用，联合NSAIDs不仅能增强整体镇痛效果，同时凯莱通还能降低双氯芬酸等非甾体抗炎药带来的胃肠副反应。

第三步：循序渐进，唤醒腰部“活力”

当疼痛缓解以后，进行适当的锻炼也尤为重要，这里给大家推荐2个康复动作，有助于增强腰肌力量，增加腰椎间盘的灵活性，减少疼痛复发。

小燕飞（俯卧位）：俯卧，面部朝下，双腿伸直并拢，双臂向后伸展。动作开始时，缓慢地用腰背部发力，同时将头部、胸部、腿部连同双臂向上抬起，使身体形成一道自然的弧。

桥式：仰卧，屈膝，双脚与肩同宽。以臀部发力，将身体抬起，使肩、髋、膝呈一条直线，保持2-3秒后缓慢放下。

注意：所有锻炼均应在无痛范围内进行，量力而行，循序渐进。

腰痛虽然常见，但绝对不能硬扛。可以根据咱们当下的情况，简单判断属于哪一种情况，再采取阶段性的治疗措施，只有我们理性、科学的应对，才能帮助自己走出“越来越疼”的恶性循环。

参考文献：

[1]GBD 2021 Low Back Pain Collaborators. Global, regional, and national burden of low back pain, 1990-2020, its attributable risk factors, and projections to 2050: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021[J]. Lancet Rheumatol. 2023;5(6):e316-e329.

[2]国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组,程志祥,刘先国,等. 中国慢性腰背痛诊疗指南（2024版）[J]. 中华疼痛学杂志,2024,20(1):4-22.